Innsikt & Forskning

Sittlösningar för demenspatienter

Demens är en progressiv hjärnsjukdom som påverkar kognitiva förmågor, minne och beteende.

Enligt Socialstyrelsen lever cirka 130 000–150 000 personer med demenssjukdom i Sverige, och antalet förväntas öka. Rätt sittlösning för demenssjuka – förskriven av legitimerad arbetsterapeut enligt behovstrappan och tillhandahållen via hjälpmedelscentral – kan ha betydande inverkan på komfort,säkerhet och livskvalitet.

Observera: Alla hjälpmedel som nämns i denna artikel bör utredas individuellt av legitimerad arbetsterapeut eller hjälpmedelskonsulent. Produkterna klassificeras som medicintekniska produkter (ISO 18 09 21 – speciella sittmöbler med terapeutisk funktion) och ska vara CE-märkta i enlighet med EU MDR 2017/745.

Förbättra fysiskt välbefinnande med kliniska sittlösningar

Speciella sittmöbler (ISO 18 09 21) spelar en grundläggande roll för fysisk komfort hos personer med demenssjukdom. Många har rörlighetsproblem som kan leda till felaktig hållning och ökad risk för trycksår. Enligt SKR:s punktprevalensmätning drabbas uppskattningsvis 14–17 % av patienter i kommunal vård av trycksår, och Vårdhandboken betonar positionering som en central förebyggande åtgärd.

Sittlösningar med justerbart svankstöd, stoppning och höjdjusterbara armstöd kan bidra till att minska tryckpunkter och främja bättre ryggradsposition. Det bör understrykas att ingen sittlösning ensam eliminerar risken för trycksår – regelbunden lägesändring och individuell bedömning är alltid nödvändig.

Främja självständighet och autonomi

Sittlösningar med höjdjusterbarhet och enkel manövrering kan ge demenssjuka möjlighet att delta i dagliga aktiviteter – måltider, läsning, social samvaro – utan konstant assistans. Arbetsterapeuten bedömer brukarens funktionsnivå och gör en förskrivning genom hjälpmedelscentralen, baserat på den individuella behovstrappan.

Begränsning: För personer med kraftigt nedsatt kognitiv funktion kan hög grad av justerbarhet medföra risk om brukaren oavsiktligt aktiverar funktioner. Omsorgspersonal bör instrueras i lås- och säkerhetsfunktioner.

Underlätta social interaktion och engagemang

Specialdesignade sittlösningar i gemensamma utrymmen på äldreboenden kan uppmuntra till samtal, delade upplevelser och gemenskap. Den fysiska närheten som mobila sittlösningar möjliggör kan stimulera kommunikation och motverka den sociala isolering som är en känd riskfaktor för snabbare kognitiv försämring.

En tilt-funktion kan ge brukarna bättre synfält för att observera och interagera med omgivningen, oavsett tiltvinkel. Detta kan bidra till ökat engagemang, men effekten varierar beroende på individens funktionsnivå.

Sensorisk återkoppling och proprioception

Forskning visar att många demenssjuka har nedsatt proprioception – förmågan att uppfatta kroppens position. Sittlösningar som ger kontakt med hela kroppen kan bidra till ökad kroppslig medvetenhet. I Journal of Geriatric Physical Therapy beskriver man hur paratoni (ofrivillig muskelstelhet) är vanligt vid demens och påverkar positionering.

Begränsning: Effekten av proprioceptiv stimulering via sittlösning är begränsat dokumenterad i
randomiserade studier. Metoden bör ses som komplement till helhetlig arbetsterapeutisk bedömning.

Bidra till säkra omgivningar och fallprevention

Demenssjuka har förhöjd risk för fall och fallrelaterade skador. Enligt Socialstyrelsens öppna
jämförelser och 1177 Vårdguiden är fall bland de vanligaste vårdskadorna inom äldreomsorgen. Sittlösningar med låg sitthöjd kan bidra till att minska allvarlighetsgraden vid eventuella fall, men ersätter inte individuella fallförebyggande insatser bedömda av arbetsterapeut.

Kognitiv stimulering och anpassning av miljön

Anpassning av sittlösningar till igenkännbara, hemliknande miljöer kan ha en lugnande effekt och minska den förvirring och desorientering som demenssjuka ofta upplever. Färgval med kontrasterande LRV (ljusreflektionsvärden) kan hjälpa personer med synnedsättning att skilja mellan olika ytor, vilket kan bidra till bättre positionering och minskad stressnivå.

Stöd för vårdpersonal och anhörigvårdare

Sittlösningar med fuktbeständiga ytor och möjlighet att låsa hjul förenklar vårduppgifter och minskar risken för mikrobiologisk kontaminering. Möjligheten att stabilisera sitsen gör patientförflyttningar säkrare och kan bidra till att minska belastningsskador hos omsorgspersonal.

Produktexempel: Sorrento och Atlanta från Seating Matters

Följande produkter är godkända av Dementia Services Development Centre (DSDC) vid University of
Stirling och kan förskrivas som hjälpmedel via hjälpmedelscentral. Alla produkter är CE-märkta i
enlighet med EU MDR 2017/745.

Sorrento-stolen

  • Justerbara ryggkuddar, sidostöd och höjdjusterbara armstöd för överkroppsstöd.
  • Proprioceptiv återkoppling för hela kroppen.
  • Tilt-funktion och utrymme i stolen för frekvent tryckavlastning (eliminerar inte trycksårsrisk fullständigt).
  • Enkel att manövrera – minskar behov av frekventa förflyttningar.
  • Förhöjd sitthöjd anpassad för lyfthjälpmedel och vårdsituationer.
  • Främre tilt-funktion för trygga, självständiga förflyttningar där brukaren är mobil.
Sorrento-stolen

Atlanta-stolen

Klinisk erfarenhet tyder på att Atlanta-stolen kan fungera väl för patienter med icke-kognitiva demenssymtom och delirium. När patienten upplever trygghet kan muskelspänningen minskas, vilket potentiellt bidrar till lägre risk för kontrakturer och trycksår. Effekten är baserad på klinisk observation och bör valideras genom systematisk uppföljning.

  • Proprioceptiv återkoppling för hela kroppen.
  • Tilt- och recline-funktion med höga armstöd för trygghetskänsla.
  • Enkel att manövrera för social delaktighet.
  • Låg sitthöjd – minskar konsekvenser vid eventuellt fall.

Atlanta-stolen

Sammanfattning: Möjliga fördelar med klinisk sittlösning vid demens

• Kan bidra till att minska och förebygga fall och glidning.
• Kan minska risken för trycksår, hög muskelspänning och kontrakturer.
• Kan bidra till minskat behov av farmakologiska åtgärder mot smärta eller oro.
• Kan förbättra funktionsnivå och minska arbetsbelastning för omsorgspersonal.
• Kan öka tid utanför sängen och ge proprioceptiv återkoppling.

Observera: Effekterna ovan baseras på klinisk erfarenhet och begränsad evidens. Individuell bedömning av legitimerad arbetsterapeut är nödvändig.

Vanliga frågor (FAQ)

Är sittlösningarna CE-märkta enligt EU MDR?

Ja, produkterna som nämns i denna artikel är CE-märkta i enlighet med EU MDR 2017/745, vilket är det gällande regulatoriska ramverket för medicintekniska produkter i EU/EES.

Kan en sittlösning förebygga trycksår helt?

Nej, ingen enskild sittlösning kan eliminera risken för trycksår fullständigt. Korrekt positionering är en del av ett helhetligt arbetssätt som även omfattar regelbunden lägesändring, hudinspektion, nutrition och individuell uppföljning. Se Vårdhandboken för aktuella riktlinjer.

Vad är skillnaden mellan Sorrento och Atlanta?

Sorrento är främst utformad för brukare med viss mobilitet som kan dra nytta av främre tilt-funktion för självständiga förflyttningar. Atlanta är utformad för brukare med lägre funktionsnivå, med låg sitthöjd och omfattande sidostöd för trygghet.

Referenser

  1. Socialstyrelsen (2024). Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom.
  2. SKR – Punktprevalensmätning trycksår i kommunal vård.
  3. Vårdhandboken: Trycksår – prevention och behandling
  4. 1177 Vårdguiden: Demenssjukdomar.
  5. Gefen, A. & Creehan, S. (2018). Appropriate seating interventions and pressure injury incidence. Journal of Tissue Viability,
    27(4), 238–249.
  6. Livingston, G. et al. (2020). Dementia prevention, intervention, and care. The Lancet, 396, 413–446.
  7. Hobbelen, J. et al. (2023). Paratonia: A Delphi Procedure for Consensus Definition. Journal of Geriatric Physical Therapy,29;2.06, 50–56.
  8. The Alzheimers Society of Ireland (2024). Living with Dementia for Families.

Artikel godkänd/publiserad av: Amanda Berkovits, maj 19, 2026